Живя рядом с ребенком, родители учатся понимать
его, интерпретировать его реакции. Они первыми могут заметить признаки
каких-либо нарушений. Самые распространенные симптомы: нарушение
пищеварения (понос, рвота, потеря аппетита), высокая температура,
нарушения - дыхательной системы (кашель, затрудненное дыхание), болезни
уха, горла и носа, наконец, плохое общее состояние (усталость,
сонливость или, наоборот, повышенная возбудимость и агрессивность,
нарушения сна). Полезно также знать, как реагировать при таких
несчастных случаях, как удары или ожоги.
Понос
При поносе у ребенка основная опасность - обезвоживание организма из-за
потери воды. Если ребенку нет еще шести месяцев, нужно быть очень
внимательной: если вы кормите его только грудью, можно продолжать
кормление, но следует предложить ребенку дополнительно выпить 30—50 мл
раствора для восстановления жидкости (порошок, содержащий сахар и
минеральные соли, продается в аптеках) перед каждым кормлением. Если
ребенка кормят из соски, врач пропишет молочную смесь. Если питание
более разнообразно, следует перестать давать молочные продукты (йогурты,
молоко и др.), временно перестать давать фрукты (кроме яблок, бананов и
айвы) и зеленые овощи. Необходимо предложить ребенку, но без нажима,
продукты, помогающие от поноса: морковь или рис; давайте чаще пить
маленькими порциями, но столько, сколько ребенок захочет, раствора для
регидратации.
Если понос сохраняется дольше двадцати четырех часов, ребенок
отказывается от питья, его рвет, стул становится частым и жидким, если у
него повышается температура, срочно обратитесь к врачу.
Рвота
Необходимо научиться различать срыгивания, которые бывают у ребенка
после еды, и рвоту, которая часто сопровождает инфекционные заболевания
(гастроэнтерит, почечная инфекция, менингит, пневмония, фарингит, отит).
Чаще всего рвота не слишком опасна. В ожидании врача дайте ребенку
попить, попробуйте дать ему проглотить, в соответствии с возрастом,
немного раствора для регидратации или овощного отвара. Если рвота
сохраняется и сопровождается другими симптомами, срочно обращайтесь к
врачу: при высокой температуре, если рвота с желчью и зеленого цвета,
если ребенок возбужден или бледен и угнетен, испытывает приступы боли. У
ребенка в возрасте до трех месяцев можно подозревать инвагинацию
кишечника, особенно если в стуле появилась кровь.
Боли в животе
До трех-четырех месяцев ребенок часто страдает от болей в животе. Он
показывает это с помощью плача, возбуждения. Если он продолжает есть,
пить, прибавлять в весе, спать, не нужно его беспокоить, но обязательно
обратитесь к врачу при некоторых симптомах.
Если, несмотря на все ваши попытки успокоить его (ласковые слова, легкий
массаж, немного воды), ребенок продолжает плакать, лучше вызвать врача,
так как боли в животе у самых маленьких часто связаны с прохождением
пищи (запор), могут скрывать за собой другие заболевания (носоглотки,
легких, почек).
Если у ребенка наблюдаются резкие приступы боли, сопровождаемые рвотой,
поносом, подъемом температуры, он становится бледным и вялым, это может
свидетельствовать о закупорке кишечника, требующей срочного
хирургического вмешательства. До трех лет приступы аппендицита бывают
крайне редко.
Повышение температуры
У ребенка часто может подниматься температура. Если вы чувствуете, что
он необычно горячий, померяйте температуру. Если она достигает 38° С, то
у ребенка - лихорадка (нормальная температура - от 36,5 до 37,5° С).
Самым маленьким, которые не могут ни потеть, ни дрожать, необходимо
помочь регулировать температуру физическими или медикаментозными
способами.
При высокой температуре — лихорадке — сначала разденьте ребенка.
Оставьте на нем только белье из хлопка, отодвиньте одеяло и следите,
чтобы в комнате не было слишком жарко. Дайте ему попить. За исключением
известных противопоказаний, дайте обычные жаропонижающие средства в
соответствующих дозах с регулярными промежутками, пока не установится
нормальная температура.
Аспирин дают в дозе 10 мг на килограмм веса каждые 4 часа, парацетамол в
дозе 6—10 мг на 1 кг веса каждые шесть часов. Если температура,
несмотря на лекарства, не снижается, заверните ребенка в свежую простыню
или сделайте ему десятиминутную ванну. Температура воды в ней должна
быть на два градуса ниже, чем температура тела ребенка. Если ребенок
вздрагивает, меняется в цвете, сразу выньте его из ванны.
Заболевания дыхательных путей
Ребенок понемногу приобретает иммунитет против бактерий и вирусов,
которые его окружают. В первые годы жизни он часто будет болеть
вирусными респираторными и бронхо-легочными заболеваниями, особенно
зимой. Врач поставит диагноз и пропишет лечение, а вы должны узнать
симптомы и сказать о них врачу.
Ринофарингит. У ребенка заложен нос, он кашляет. Часто капайте
ему в нос физиологический раствор, даже если ему это не очень нравится.
Если у него температура, а кашель продолжается, надо обратиться к врачу.
Ларингит. Лающий кашель, шумный вдох, шумное дыхание на уровне
груди. Следует вызвать врача. В ожидании него, увлажните воздух в
комнате, разбрызгав немного теплой воды, и поддерживайте ребенка в
сидячем положении.
Бронхит, или приступ астмы. Выдох заблокирован или происходит со
свистом. Срочно вызовите врача и поддерживайте вокруг ребенка влажную
атмосферу.
Травмы черепа
До трех лет ребенок часто будет падать и стукаться головой. Когда
ребенок совсем маленький, сразу же обращайтесь к врачу, особенно если
удар был сильным и после него появилась довольно значительная рана.
Внимательно наблюдайте за ребенком в течение двадцати четырех часов, в
том числе и ночью. Если вы заметили изменения в его состоянии,
обязательно позовите врача: при рвоте, сильном возбуждении (более резкие
крики), необычной сонливости, необычных движениях, если взгляд
становится асимметричным, идет кровь из носа или ушей.
Ожоги
Тяжесть ожога зависит от его глубины и размера обожженной поверхности
кожи.
Кожа покраснела (1-я степень). Если ожог не очень обширный,
просто промойте его водой с детским мылом, ничем не мажьте. Прикройте
специальной повязкой, пропитанной заживляющей мазью.
Образуется волдырь (2-я степень). Не прокалывайте его,
обращайтесь с ним, как с ожогом 1-й степени.
Кожа кажется темной и твердой (3-я степень). Отведите ребенка в
больницу или к вашему врачу. Закройте рану чистой повязкой, не пытайтесь
продезинфицировать ее.
