Лямблии у детей. Лямблиоз - это
паразитарная инфекция, возбудителем которой является микроскопический
одноклеточный паразит лямблия. Лямблии в
организме ребенкаЛямблии
обитают в сточных водах, в водоемах со стоячей водой. Лямблии у
детей проявляется многочисленными симптомами, которые
маскируют лямблиоз под другие болезни. Лечение лямблиоза у детей должно
проводиться под контролем врача-специалиста. В лечении лямблиоза у
детей используются такие лекарства как метронидазол, тинидазол,
макмирор, и пр. паразитируют в тонком кишечнике и печени.
Согласно современным данным, лямблиозом заражено до 30% детей
дошкольного возраста. Источником заражения лямблиями для человека
(особенно для детей) являются дети, зараженные лямблиями и выделяющие
яйца (цисты) паразита, домашние животные.
Источники заражения
лямблиозом
- Основным источником инфекции является больной человек.
- Лямблии паразитируют в организме кошек, собак, мышевидных
грызунов.
- Цисты лямблий обнаруживаются в хлорированной воде из-под крана,
в загрязненных водоемах.
Достаточно проглотить всего 10 цист лямблий, и при
этом иметь снижение уровня кислотности желудочного сока, чтобы
заразиться лямблиозом.
Пути заражения лямблиозом
Различают три основных пути передачи лямблиоза: водный,
контактно-бытовой и пищевой.
- Заражение происходит чаще всего при употреблении плохо очищенной
водопроводной воды или воды из открытых водоемов.
- В случае контактно-бытового пути заражение осуществляется через
загрязненные цистами предметы обихода: белье, игрушки, посуду. У детей,
имеющих вредные привычки, такие как кусание ногтей, карандашей, ручек,
практически в 100% случаев выявляются лямблии.
- Возможно заражение при употреблении инфицированных цистами
пищевых продуктов, особенно употребляемые без термической обработки
(овощи, ягоды, фрукты).
Лямблии у детей: особенности
Основные моменты связанные с лямблиями и вызываемого
ими лямблиозом мы уже описали в нашей статье Все что нужно знать о
лямблиозе и его лечении. Э
У детей лямблиоз развивается значительно чаще и протекает тяжелее, чем у
взрослых.
Современные эпидемиологические исследования показали, что лямблиями
заражено около 30% дошкольного возраста, при этом, в большинстве
случаев, лямблиоз у ребенка проявляется симптомами (см. ниже), которые
имитируют другие заболевания и затрудняют выявление истинной причины
болезни.
Широкому распространению лямблиоза у детей способствует высокая
заразность болезни, и то, что при длительном и бессимптомном течении
болезни больные продолжают быть заразными и выделяет цисты паразитов,
способные вызвать болезнь у здоровых детей.
Чем опасен лямблиоз для ребенка?
Попадая в кишечник ребенка, лямблии начинают активно
размножаться. Для размножения лямблии используют питательные вещества,
которые должны были бы быть впитаны в кровь ребенка и пойти на его
развитие. Таким образом, одним из первых и наиболее важных последствия
лямблиоза является торможение развития ребенка, возникновение у него
недостатка витаминов.
В процессе жизнедеятельность лямблии выделяют ряд токсических веществ,
способствующих сильной аллергизации организма ребенка и подавляющих его
иммунитет. По этой причине одним из частых проявлений лямблиоза у
детей является атопический дерматит, бронхиальная астма, хронический
сухой кашель и частые простуды и пр.
Дети с лямблиозом, как правило, проходят длительное и безрезультатное
лечение у разных специалистов: аллерголога, пульмонолога,
гастроэнтеролога.
Ляблии у детей: основные симптомы и
признаки
Симптомы и признаки лямблиоза у детей могут быть
самыми различными. Ниже мы приводим основные из них:
- Хронический понос или запор у ребенка
- Периодическая "безпричинная" температура
- Боли в животе: вокруг пупка, в правом подреберье
- Хронический дисбактериоз не восприимчивый к лечению
- Повышенная утомляемость ребенка, апатия, снижение внимания,
успеваемости в школе
- Скрипение зубами по ночам
- Увеличение размеров печени и селезенки, увеличение
лимфатических узлов (лимфаденопатия)
- Хронические аллергические высыпания на коже
- Приступы удушающего кашля, бронхоспазма (симптомы бронхиальной
астмы)
- Повышение количества эозинофилов в крови
Как можно заметить, ни один из симптомов или признаков
лямблиоза у детей не является специфичным. Этот факт
значительно затрудняет диагностику лямблиоза.
Лямблии у детей: диагностика
Самым доступным методом лабораторной диагностики
лямблиоза является копрологическое исследование.
Однако, следует отметить, что цисты лямблий в кале
можно обнаружить не всегда!
Кроме этого, желательно провести исследование
дуоденального содержимого на наличие лямблий.
А также проводится серологическая диагностика
лямблиоза, когда специфические антитела к лямблиям обнаруживаются в
крови через 2-4 недели после заражения.
Лямблии у детей: лечение
Лямблиоз у детей является довольно
«коварной» инфекцией, поэтому заниматься лечением болезни должен
опытный специалист. Не стоит проводить лечение лямблиоза
самостоятельно, так как это может способствовать переходу болезни в
хроническую форму и ухудшению состояния ребенка.
Современная схема лечения лямблиоза состоит из двух 10-ти дневных
курсов лечения антипаразитарными препаратами (метронидазол, макмирор),
проводимых один за другим с перерывом в 5 дней. Такая схема лечения
показала наибольшую эффективность. Дозировка препаратов определяется
лечащим врачом в зависимости от возраста и веса ребенка. Лечение
лямблиоза более короткими курсами нецелесообразно.
Важно заметить, что на 3-4 лечения лямблиоза антипаразитарными
препаратами состояние ребенка может ухудшиться (на 5-7 дней). Это
ухудшение связано с распадом большого количества паразитов в кишечнике
больного и поступления в кровь ребенка большого количества аллергенов и
токсинов. Аллергические реакции на фоне лечения лямблиоза можно
уменьшить параллельным назначением слабительных средств (форлакс,
Лактулоза и пр.).
После двух курсов лечения лямблиоза проводится повторное обследование
ребенка и, по необходимости еще несколько курсов профилактического
лечения тинидазолом.
На фоне лечения лямблиоза уже на 5-7 день болезни можно заметить
уменьшение высыпаний на коже, облегчение кашля, устранение одышки,
уменьшение размеров печени и исчезновение других симптомов лямблиоза. Лечение лямблиоза у детей
следует дополнить и мерами
по восстановлению нормальной микрофлоры кишечника (лечение
дисбактериоза).
|